Demens (vaskulær)

En understøttende tilgang til at bevare kognitiv funktion og hjernehelbred

Vaskulær demens er den næsthyppigste form for demens og opstår som følge af forstyrrelser i hjernens blodforsyning – ofte efter blodpropper, blødninger eller forkalkning af blodkarrene. Dette fører til kronisk iltmangel (iskæmi) i hjernevævet. Hyperbarisk iltterapi (HBOT) er en understøttende behandlingsform, der i store kliniske humane forsøg har vist sig at kunne adressere netop denne iltmangel og potentielt forbedre den kognitive funktion (1).

Hvordan virker HBOT ved Vaskulær Demens?

• Når kroppen udsættes for 100 % ilt under forhøjet tryk i et HBOT-kammer, opløses ilten direkte i blodplasmaet. Dette gør det muligt for ilten at trænge dybt ind i de områder af hjernen, hvor blodgennemstrømningen er nedsat. Forskningen peger på flere konkrete fordele:

  • Vækker "sovende" hjerneceller: Den massive ilttilførsel kan genaktivere svækket, men endnu levedygtigt hjernevæv (det iskæmiske penumbra), hvilket kan give en relativt hurtig forbedring af hjernens funktioner.

  • Strukturel regeneration (Angiogenese): Ved længere behandlingsforløb (typisk 40-60 sessioner) viser data, at HBOT stimulerer dannelsen af helt nye, små blodkar i hjernen. Dette skaber en mere permanent forbedring af blodforsyningen (2).

  • Øget neurobeskyttelse: Et stort lodtrækningsforsøg har påvist, at HBOT-behandling opregulerer kroppens produktion af Humanin– et stærkt neurobeskyttende peptid. Denne stigning i blodet hænger direkte sammen med patienternes målbare kognitive fremgang (3).

  • Dokumenteret kognitiv forbedring: En omfattende metaanalyse af 25 uafhængige humane forsøg med næsten 2.000 patienter slår fast, at HBOT (som supplement til konventionel medicin) giver signifikante forbedringer på kognitive tests (MMSE) og øger patienternes evne til at udføre dagligdagsaktiviteter (1).

Det er vigtigt at understrege, at HBOT ikke er en kur mod vaskulær demens, men en supplerende behandling, der har til formål at forbedre hjernens fysiologiske miljø. Enhver overvejelse om HBOT bør ske i samråd med en læge.

Kilder:

(1)You, X., et al. (2019). Efficacy and Safety of Hyperbaric Oxygen as Adjunctive Therapy for Vascular Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis. Frontiers in Aging Neuroscience. Frontiers (Fuld tekst): https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2019.00086/full PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31057392/

(2)Analyse af dosis-respons i HBOT-protokoller: Data indikerer, at korte kure primært giver akut vaskulær optimering, mens længere kure (op til 60 sessioner) er nødvendige for strukturel regeneration og angiogenese.

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16457083/ PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31057392/Frontiers (Fuld tekst): https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fnagi.2019.00086/full PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31134827/ PubMed Central (Fuld tekst): https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6728711/

(3)Xu, et al. (2019). Protective Effect of Hyperbaric Oxygen Therapy on Cognitive Function in Patients with Vascular Dementia. PubMed. PubMed Central (Fuld tekst): https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6728711/ PubMed: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31134827/